HARJUMAA JÕELÄHTME VALLAVALITSUSELE
KAEVAMISLOA TAOTLUS
Kaevaja:		
	(nimi, aadress,reg nr, tel, e-post)	
Vastutav isik:		
	(nimi, ametinimetus, kodune aadress, tel)	
Kaevetööde tellija:		
	(nimi, tel)	
Kommunikatsiooni haldaja:		
Tööde teostamise asukoht:		
	( küla, maaüksuste nimed, tänavad)	
Pinnakatted:		
	(sõidutee m2, jalgtee m2, teepeenar m2, haljasala)	
Töö nimetus:		
Töö algus:		Töö lõpp:		
Lisainfo:		
	(etapid, ehitusjärjekord)	
Eritingimused:		
Lisa: projekt kooskõlastustega

Kaevaja:
(juriidilise isiku, juhi või tema poolt isiku nimi, amet ja allkiri)		Vastutav isik:
(nimi, amet, allkiri)	
			
Kaeveloa väljastaja: